اگر شما هم از بیماری مراقبت می کنید که باید مدت زمان طولانی بستری باشد، بزرگ‌ترین دغدغه شما احتمالاً زخم بستر است، از زخم بستر باید جلوگیری کنید اگر به موقع پیشگیری و درمان نشود باعث زخم عمیق، عفونت زخم، درد شدید و در نهایت بستری شدن دوباره می شود، انتخاب تخت بیمارستانی متناسب با وضعیت بیمار می تواند کیفیت زندگی و آرامش بیمار را چند برابر کند، در این مقاله جامع قرار است مرحله به مرحله توضیح بدهم چه تختی برای پیشگیری از زخم بستر مناسب است، چه نکاتی هنگام خرید باید در نظر گرفته شود و چطور با یک انتخاب درست هزینه های درمانی آینده را کم کنید.
زخم بستر دقیقاً چیست و چرا تخت بیمارستانی روی آن تأثیر مستقیم دارد
زخم بستر وقتی ایجاد می شود که فشار وارده به طور ثابت و طولانی روی یک نقطه جریان خون را کم کند، زمانی که خون رسانی کاهش پیدا کند اکسیژن به بافت نمی رسد و پوست آسیب می‌بیند، نقاطی مثل دنبالچه، لگن، آرنج، کتف و پشت سر بیشتر در معرض خطر هستند، طبیعتاً تخت معمولی خانه برای تغییر وضعیت راحت طراحی نشده و ارتفاع استاندارد و امکان زاویه دادن دقیق به سر و پا را ندارد، همین موضوع باعث می شود بیمار مدت بیشتری در وضعیتی ثابت بماند و فشار روی نقاط حساس بیشتر شود، تخت بیمارستانی استاندارد کمک می کند تغییر پوزیشن سریع تر و امن تر انجام شود، مراقب کمتر فشار فیزیکی تحمل کند، و تنظیمات بدن بیمار دقیق تر باشد تا فشار از روی نقاط پرخطر برداشته شود.
چه بیمارانی بیشتر به تخت ضد زخم بستر نیاز دارند
هر کسی ممکن است دچار زخم بستر شود، اما در برخی بیماران ریسک بسیار بالاتر است، بیمارانی که فلج هستند یا حرکت محدود دارند، سالمندان با پوست نازک و جریان خون ضعیف تر، افراد بعد از جراحی های سنگین، بیماران با کاهش سطح هوشیاری، بیماران مبتلا به دیابت یا مشکلات عروقی، افراد دارای سوء تغذیه یا کم آبی بدن، و بیمارانی که بی اختیاری ادرار یا مدفوع دارند، اگر بیمار شما در یکی از این گروه ها قرار می گیرد باید تخت و تشک را یک مجموعه کامل و حیاتی برای پیشگیری در نظر بگیرید نه یک وسیله ساده.
ویژگی های اصلی بهترین تخت بیمارستانی برای جلوگیری از زخم بستر
اولین ویژگی مهم قابلیت تنظیم چند حالته است، تختی که فقط بالا و پایین شود کافی نیست، بهتر است تخت امکان تنظیم پشتی، تنظیم قسمت پا، و در حالت ایده آل تنظیم ارتفاع کل تخت را داشته باشد، تنظیم ارتفاع هم برای ایمنی بیمار مهم است هم برای سلامت کمر مراقب، وقتی تخت ارتفاع استاندارد دارد جابجایی بیمار و تعویض ملحفه و انجام پانسمان راحت تر می شود و مراقب مجبور نیست خم شود.
ویژگی دوم وجود ساید ریل یا محافظ کناری محکم و استاندارد است، ساید ریل فقط برای جلوگیری از افتادن نیست، وقتی بیمار نیاز به تغییر وضعیت دارد می تواند با کمک ساید ریل کمی جابجا شود و همین جابجایی های کوچک در طول روز در پیشگیری از زخم بستر مؤثر است، البته ساید ریل باید ایمن باشد و فاصله میله ها طوری نباشد که خطر گیر کردن دست ایجاد کند.
ویژگی سوم قابلیت تغییر وضعیت دقیق بدن است، مثلاً بالا آوردن قسمت سر کمک می کند بیمار بهتر نفس بکشد، رفلاکس کمتر شود، و فشار از دنبالچه کمتر شود، بالا آوردن زانو و پاها هم می تواند فشار را از پاشنه و لگن کم کند، تخت های دارای حالت صندلی یا حالت قلبی ریوی برای بیماران خاص بسیار کاربردی هستند.
ویژگی چهارم طراحی مناسب سطح تخت برای استفاده از تشک های تخصصی است، بهترین تخت بیمارستانی برای جلوگیری از زخم بستر تختی است که با تشک مواج سلولی یا تشک های فوم تخصصی سازگار باشد، برخی تخت ها سطح مشبک یا چند تکه دارند که توزیع فشار را بهتر می کند و تهویه را افزایش می دهد، هرچه تهویه بهتر باشد تعریق کمتر می شود و پوست سالم تر می ماند.
مهم ترین بخش پیشگیری، تشک ضد زخم بستر است، اما تخت نقش تعیین کننده دارد
تشک مواج سلولی معمولاً برای بیمارانی مناسب است که ریسک بالایی دارند یا قبلاً علائم قرمزی پوست نشان داده اند، این تشک با پمپ هوا سلول ها را به صورت نوبتی پر و خالی می کند و فشار را از یک نقطه برمی دارد، تشک مواج تخم مرغی یا فومی برای ریسک متوسط مناسب تر است و برای مراقبت در خانه گزینه اقتصادی تری محسوب می شود، اما در بستری طولانی مدت و بی حرکتی شدید، تشک سلولی حرفه ای انتخاب مطمئن تری است.
بسیاری از افراد فکر می کنند فقط خرید تشک مواج کافی است، در حالی که تشک مواج روی تخت نامناسب عملکرد کامل ندارد، اگر تخت امکان تنظیم زاویه ها را نداشته باشد فشار همچنان روی دنبالچه و لگن می ماند، اگر تخت ارتفاع مناسب نداشته باشد مراقب به سختی بیمار را هر دو ساعت یک بار تغییر وضعیت می دهد، نتیجه این می شود که حتی با تشک خوب هم ریسک زخم بستر بالا می رود، پس تخت و تشک باید هماهنگ انتخاب شوند.
تخت برقی بهتر است یا تخت مکانیکی برای جلوگیری از زخم بستر
برای پیشگیری از زخم بستر، تخت برقی معمولاً برتری واضح دارد چون تنظیمات سریع تر و دقیق تر انجام می شود، وقتی بیمار سنگین وزن است یا مراقب تنهاست، تخت برقی باعث می شود تغییر پوزیشن به موقع انجام شود و این یعنی کاهش ریسک زخم بستر، تخت مکانیکی هم می تواند قابل قبول باشد اگر کیفیت ساخت خوب داشته باشد و تنظیمات اصلی مثل پشتی و قسمت پا را ارائه دهد، اما باید پذیرفت در عمل ممکن است مراقب کمتر از تنظیمات استفاده کند چون هر بار تنظیم کردن زمان و انرژی بیشتری می گیرد. اگر بودجه تان این امکان را می دهد خرید یا اجاره تخت برقی سه شکن یا چهار شکن با قابلیت تنظیم ارتفاع بهترین گزینه است.
چه نکاتی هنگام خرید تخت بیمارستانی ضد زخم بستر باید بررسی شود
اول مورد کیفیت موتور و تحمل وزن است، تخت باید تحمل وزن واقعی بیمار به همراه تشک و تجهیزات را داشته باشد، دوم وجود چرخ های قفل دار روان است، تختی که چرخ های ضعیف دارد هم جابجایی را سخت می کند هم در زمان قفل بودن ممکن است ثبات نداشته باشد و خطراتی ایجاد کند و آخرین نکته خدمات پس از فروش و تأمین قطعات است چون خرابی موتور یا ریموت بدون پشتیبانی مناسب چالش بزرگی می سازد.
نکات کلیدی در استفاده روزانه برای کاهش زخم بستر در کنار تخت مناسب
پوست باید تمیز و خشک بماند، رطوبت ناشی از تعریق یا بی اختیاری یکی از عوامل اصلی تخریب پوست است، استفاده از زیرانداز مناسب و کرم های محافظتی طبق نظر پزشک کمک شایانی می کند، تغذیه و آب کافی نقش مستقیم دارد، پروتئین کافی، ویتامین ها و مایعات کافی باعث می شود پوست توان ترمیم داشته باشد، همچنین مراقب باشید ملحفه چین نداشته باشد چون چین و چروک کوچک می تواند نقطه فشار ایجاد کند.
حتی بهترین تخت بیمارستانی برای جلوگیری از زخم بستر هم بدون مراقبت درست کافی نیست، برنامه تغییر وضعیت مهم است، در بسیاری از بیماران هر دو ساعت یک بار تغییر پوزیشن توصیه می شود، اما بسته به وضعیت پوست و تشک و تغذیه ممکن است متفاوت باشد، بررسی روزانه پوست در نقاط حساس را جدی بگیرید، اگر قرمزی با فشار انگشت سفید نشود یعنی مسئله جدی است و باید فشار از آن نقطه کم شود.
بررسی نکات کلیدی، خلاصه دقیق انتخاب بهترین تخت
اگر بخواهم نکات کلیدی را به طور خلاصه و خیلی دقیق جمع بندی کنم، بهترین تخت بیمارستانی برای جلوگیری از زخم بستر باید قابلیت تنظیم پشتی و پا را داشته باشد، بهتر است برقی باشد تا تغییر وضعیت راحت و منظم انجام شود، تنظیم ارتفاع یک امتیاز مهم برای کاهش فشار روی بدن بیمار و مراقب است، ساید ریل ایمن و محکم برای امنیت و کمک به جابجایی ضروری است، تخت باید با تشک ضد زخم بستر حرفه ای سازگار باشد، تحمل وزن واقعی و چرخ قفل دار و خدمات پس از فروش قابل اعتماد را هم باید در اولویت قرار دهید.
نتیجه گیری
انتخاب بهترین تخت بیمارستانی برای جلوگیری از زخم بستر در بیماران بستری طولانی مدت یک سرمایه گذاری برای سلامت بیمار و کاهش هزینه های آینده است، تختی که تنظیمات دقیق و ایمنی کافی داشته باشد همراه با تشک مناسب و مراقبت روزانه می تواند تا حد زیادی از زخم بستر پیشگیری کند و کیفیت زندگی بیمار را بالا ببرد. در نهایت تخت خوب وقتی اثر واقعی دارد که همراه با برنامه تغییر پوزیشن، کنترل رطوبت پوست، تغذیه مناسب و بررسی روزانه پوست استفاده شود.
